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粘膜下肌瘤是常見妇科疾病:詳解症狀、診斷及治療選擇

發布時間:2026年10月3日

來源:深圳博愛曙光醫院2026年10月3日浏覽:470次
粘膜下肌瘤係子宮肌瘤嘅一種,屬於女性生殖系統最常見嘅良性腫瘤。呢類肌瘤生長喺子宮內膜下方,會向子宮腔內突出,直接影響月經同生育功能。由於位置特殊,即使肌瘤體積細小,都可能引起明顯不適,係妇科門診中常見嘅求診原因之一。

什麼係粘膜下肌瘤?
子宮肌瘤可以根據生長位置分為三類:漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤同粘膜下肌瘤。粘膜下肌瘤靠近子宮內膜,向宮腔內生長,容易壓迫子宮內膜,令經期出血量增多、經期延長,甚至引起非經期出血。呢類肌瘤雖然多數係良性,但對生活質素同生育計劃影響較大,需要及早關注。

粘膜下肌瘤是常見妇科疾病:詳解症狀、診斷及治療選擇

常見症狀同影響
- 月經異常:最典型症狀係月經過多、經期延長,有時仲會出現經間期出血。長期失血可能導致貧血,令人容易疲勞、頭暈。
- 盆腔不適:肌瘤增大可能會引起下腹墜脹感、腰酸或壓迫感,尤其喺經期前後更明顯。
- 生育問題:粘膜下肌瘤會改變子宮腔形態,妨礙胚胎著床,增加流產風險,亦可能導致不孕或反覆流產。如果計劃懷孕,建議先處理呢類肌瘤。

診斷方法
妇科醫生通常會透過以下檢查確診粘膜下肌瘤:
- 盆腔超聲波:最常用嘅初步檢查,可以清楚睇到肌瘤嘅位置、大小同數量。
- 宮腔超聲波:將生理鹽水注入子宮腔再照超聲波,更能準確評估肌瘤突出宮腔嘅程度。
- 宮腔鏡檢查:直接觀察子宮腔內部,係診斷粘膜下肌瘤嘅金標準,同時可以進行活檢或即時切除。

治療選擇
治療方案取決於肌瘤大小、症狀嚴重程度、患者年齡同生育需求。常見選項包括:
- 藥物治療:適用於症狀輕微或暫時唔想手術嘅患者。藥物可以調節荷爾蒙,減少月經量,但無法根治肌瘤。
- 宮腔鏡手術:針對粘膜下肌瘤嘅微創治療。醫生經由陰道放入宮腔鏡,用電刀或機械切除肌瘤,保留子宮,適合有生育要求嘅女性。
- 子宮肌瘤栓塞術:通過堵塞供應肌瘤嘅血管,令肌瘤萎縮。適合唔想做手術嘅患者,但未必適合所有類型。
- 傳統開腹或腹腔鏡手術:適用於肌瘤較大或多發嘅情況,可能需切除部分或全部子宮,需仔細評估。

預防同日常注意
定期進行妇科檢查係及早發現粘膜下肌瘤嘅關鍵。如果出現月經量突然增多、經期超過七日、或備孕困難,應盡快諮詢妇科醫生。均衡飲食、保持適量運動同管理壓力,有助平衡荷爾蒙,降低肌瘤生長風險。

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關鍵詞:

*本文內容不作為醫學診斷,僅供參考。

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