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無痛胃腸鏡,真的會讓人變傻、變笨?還會得老年痴呆?發布時間:2024年7月11日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年7月11日浏覽:470次
  大家都知道,胃腸鏡檢查是發現胃腸道疾病,尤其是發現早癌的無可替代的金標準,但是總有很多人對這個檢查心存疑慮。

  今天咱們就專門說一說,無痛胃腸鏡,它真的會影響智力嗎?會讓人變傻變笨嗎?會得老年痴呆嗎?

  啥是無痛胃腸鏡?

  所謂的無痛,就是靜脈裡面推了藥,睡着了,叫做:靜脈麻醉;

  傳統的胃腸鏡,只是局部麻醉一下喉嚨,還是醒着,叫做:表面麻醉。

  無痛胃腸鏡檢查,就是在檢查前,經靜脈注射一種起效快、有效時間短、作用確切的麻醉藥物(常用的的藥,叫“丙泊酚”,因為它是乳白色的,所以我們戲稱之“打牛奶”。);

  被檢者在數秒鐘內入睡,完成檢查後立即就能甦醒,檢查過程中不會有任何的不適和痛苦。

  整個胃鏡檢查只需5-10分鐘,結腸鏡只需10-30分鐘。

  整個檢查過程中無記憶、無痛苦感覺,檢查和治療後,一般只需休息30分鐘左右即可回家。

  它的優點是:

  1.可以忘記緊張、焦慮情緒,有助於胃鏡醫生更好檢查。

  2.在無痛下進行胃鏡治療,創傷小;在檢查的過程中,可以進行多種微創小手術。大家對檢查沒有任何記憶和痛苦,更能配合醫生完成檢查;

  3.檢查時間短,從靜脈給藥到完全清醒也就是幾分鐘的時間;

  4.結果更精確,由於麻醉之後胃活動減慢,更容易發現微小病變。無痛胃鏡可以放大視覺效果,能診斷部分很小的病變,讓診斷更精準,有效的防止常規胃鏡檢查中病人的不配合躁動引起的傷害。

  當然也有缺點:

  1.相對麻煩:做胃腸鏡前要做心電圖,找麻醉醫師評估能否耐受無痛胃腸鏡檢查;做之前6小時禁食、2小時禁水;檢查當天要有家屬陪同,不能開車。

  2.有風險:麻醉過程中有血壓下降、呼吸困難、有嗆咳窒息的風險。

  3.麻醉後不適:部分患者做完後會有頭暈、噁心、嘔吐,就像醉酒一樣,不過很快就能好。

  4.花錢稍多:因為無痛胃腸鏡有麻醉的費用。以腸鏡為例,一般的地市級醫院在一千元左右,普通腸鏡只是需要300元。

  無痛胃腸鏡安全嗎?

  無痛胃腸鏡檢查的麻藥劑量,是麻醉師根據患者的體重、身體素質等要素來定靜脈麻醉所用的藥量,基本上是控制10分鐘左右患者會自動醒過來。

  麻藥6小時以內會完全分解、代謝,對人體神經系統不會帶來任何後遺症,儘管有很少一部分人會有“一過性認知障礙”,但很短時間就會消失。所以對人體的影響微乎其微,基本可以忽略不計。

  就在2019年,美國的研究人員對119例接受“牛奶”麻醉的胃腸鏡檢查人群和50例健康人群進行比較,發現在檢查後的30至45分鐘內接受檢查者的認知靈活度即已經回到了原來的水平。

  那無痛是否對中老年朋友的認知功能產生影響?發生老年痴呆?

  2017年我國一項研究顯示,術後認知功能障礙的發生率在使用“牛奶”麻醉的老年患者中是最低的,通常3天後就能恢復正常。

  至於“麻藥讓人變傻”的謠言,那得看“傻”多長時間。

  在做完檢查的30分鐘內,走路會有些不穩;3個小時之內,有些不在狀態,像是頭一天熬夜看了歐冠賽事一樣;

  6個小時以後,機會感覺“脈動”回來了。

  實際上,也有太多的研究都證實,通常所用的麻醉藥對智商沒有影響。

  當然,醫學並不是100%完美的科學,它也有副作用和不良反應:

  比如,推藥的地方有點疼,推藥後幾分鐘胸口出現發紅,醒來後有點不舒服,一般會有點頭暈,像喝醉了酒,症狀短時間內就會有好轉,但不能開車,少部分人會有頭痛、噁心嘔吐、非常興奮。
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