隨著人們對美的要求越來越高，對面型及牙齒排列的關注度也隨之提高，臨床上經常遇到覺得自己牙齒突、側面型不好看的患者來要求正畸治療，當他們被告知需要拔牙矯正時，常常變得猶豫。

　　其實，拔牙是牙齒矯正的壹個常見步驟，並不是所有人牙齒矯正都需要拔牙，其次，即使要拔牙，也不會出現大家所擔心的牙縫關不上等問題。

　　今天和大家聊一聊牙齒矯正拔牙的這件事。

　　牙齒矯正爲什麽要拔牙

　　牙齒矯正是通過矯治器給牙齒施加外力，使牙根周圍的牙槽骨發生骨改建，從而讓牙齒移動到新的合適的位置並且穩定的過程。

　　隨著人類的繁衍進化，骨骼、肌肉和牙齒不等比例的退化，加上食物變得比往常更加精細，因此上下颌骨的體積不足以容納口內所有的牙齒，讓它們整齊地排列在牙槽骨裏，最直觀的表現就是牙齒擁擠、龅牙。

　　爲了讓牙齒能整齊排列在體積有限的牙槽骨中，因此選擇拔牙矯正，通過減少牙量，去匹配不充分的骨量。

　　哪些牙齒情況需要拔牙矯正?

　　牙齒擁擠

　　牙齒矯正是讓畸形的牙重新排列整齊的過程!要不要拔牙，關鍵要看牙齒有沒有移動的空間! 壹般較爲擁擠、畸形較嚴重的牙齒，在重新排齊的過程中需要占用更大的空間，這種情況下則需要拔牙，騰出更多的空間完成矯正過程。

　　牙齒前突

　　牙齒前突壹般表現于牙齒突出于正常的範圍之外，在閉合時會有壹定的影響，容易露出牙齒。牙齒前突有牙性的和骨性的，不同原因的牙齒前突治療方法也不相同。

　　調整咬合關系及中線

　　正畸拔牙後的間隙可提供前後牙之間、上下牙之間及左右側牙之間的差別移動，從而達到矯治磨牙、尖牙關系和糾正中線的目的。換句話說就是調整牙齒的咬合，利于穩定，方便大口幹飯。

　　正畸牙壹般是拔哪顆牙?

　　醫生在矯正時拔牙壹般會根據以下幾個原則 :

　　1、盡量拔除不能保留的病牙，不影響功能的牙;

　　2、盡量不拔尖牙，也就是俗話說的“虎牙”，因爲尖牙有撕裂食物和支撐口角的功能，拔除後其他牙不能代替它的功能，對咀嚼和口角的豐滿度影響較大。

　　3、依照頭影測量和模型測量、排牙實驗後的結果決定是否拔牙。

　　4、根據面型來決定是否拔牙。

　　5、另外，正畸醫生還可能會建議妳拔智齒。醫生可能需要用妳智齒的空間，比如把牙弓整體後移，以改善前凸。

　　拔牙會不會有不良影響

　　很多患者擔心，

　　那麽大的拔牙間隙能關上嗎?

　　會不會後期需要鑲牙?

　　拔那麽多顆牙齒會不會讓以後牙齒過早松動脫落?

　　01

　　拔牙是爲了給正畸過程中的牙齒移動提供空間和位置，利用拔牙間隙，可以使擁擠不齊的牙齒排列整齊、內收前突的龅牙。

　　拔牙間隙會隨著牙齒排齊內收逐漸關閉，矯治結束時也不會留下空隙，更不必有鑲牙的擔憂

　　02

　　正畸拔牙和拔智齒壹樣，都要進行完善的檢查，確定沒有拔牙禁忌症，才會進行拔牙。拔正畸牙不會對口腔健康及全身健康造成不良影響，更不會導致牙齒的過早松動脫落。牙齒的松動脫落壹般跟口腔衛生差，牙周狀態不好息息相關。