腰痛

　　疼起來也要命

　　在門診，越來越多的年輕人因腰痛前來就診，大部分是辦公室的白領。他們的腰痛都是無緣無故的，什麼體力活也沒幹，沒有外傷史，也沒有彎腰搬重物或過度活動，時輕時重，勞累後加重，休息後減輕。

　　其實，他們是腰肌勞損。

　　一、“腰肌”為什麼會勞損?

　　勞損，顧名思義：過度疲勞導致損傷。

　　如果肌肉過度使用，或者超過承受的負荷，就會出現缺血、痙攣、緊張、疼痛、腫脹等炎症的表現，也就是大家感覺到的「腰疼」。

　　至於肌肉為什麼會過度疲勞，請大家先切換成反思模式：長期、反覆的過度腰部運動及過度負荷。

　　需要注意的是，干體力活兒不是唯一的腰肌勞損因素。

　　雖然長時間從事體力活兒可能導致腰肌勞損，但這並不是唯一的致病因素。久坐、坐姿不正確、長時間使用電子產品、鍛煉不當等都可能對腰部健康造成影響。

　　·坐姿不正確會導致腰肌勞損

　　很多人在工作和學習中需要長時間坐着，如果坐姿不正確，比如弓背駝背、交叉雙腿等等，都會增加腰部負擔，導致腰肌勞損。

　　·長時間使用電子產品對腰部健康的影響

　　現代人離不開電子產品，在使用電子產品時，往往忽略了正確的姿勢和休息。長時間低頭或躺着看手機或電腦屏幕會使頸椎和腰椎處於過度彎曲狀態，增加了患上腰肌勞損的風險。

　　·鍛煉不當可能加重腰肌勞損

　　適當的運動可以緩解和預防腰肌勞損，但如果運動方式不正確或者過度運動，則有可能加重症狀。比如錯誤的提重物方式、高強度訓練等都可能對身體造成傷害。

　　二、出現這些症狀，就要警惕“腰肌勞損”找上門了

　　典型症狀：疼痛，一般表現為反覆發作的腰部酸痛或脹痛，可向臀部放射。站立或扭轉時疼痛加劇，休息或改變體位後疼痛通常得到一定程度的緩解。

　　疼痛容易反覆，因勞累、受風寒後可導致症狀的加重。

　　其他表現：包括一側或兩側骶棘肌輕度壓痛，腰骶部酸痛不適，腰腿活動一般無明顯障礙，嚴重者可稍有受限。

　　可能伴隨症狀：腰肌勞損通常僅有局部症狀，部分患者伴有骨質疏鬆、脊柱腰段的生理性彎曲改變或有輕度側彎等改變。

　　三、同樣是腰痛，如何區分腰肌勞損與腰椎間盤突出

　　疼痛部位不同

　　腰間盤突出：主要疼痛部位是腰部中間，壓痛時可出現下肢放射痛。

　　腰肌勞損：腰部中間痛感不顯著，主要是腰背部兩邊的肌肉疼。看有沒有腿疼

　　腿部有沒有疼

　　腰間盤突出：從臀部開始，疼痛範圍逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側，並會伴有坐骨神經痛。

　　腰肌勞損：疼痛主要集中在腰部，偶爾累及臀部，腿部尤其是膝關節以下並不會疼痛。

　　四、日常生活中，要如何緩解腰肌勞損?

　　保持良好的習慣

　　糾正不良的生活、工作習慣，避免久坐久站，使用正確的姿勢搬運重物，減輕體重等，都有助於腰肌勞損的預防和治療。

　　適當活動或經常變換體位後可減輕腰痛;睡覺時用小枕墊於腰部也能減輕症狀;站立時用兩手叉腰，可使腰部感覺舒服並減輕疼痛。

　　必要時可佩帶護腰。在醫生指導下進行加強腰背肌的功能鍛煉。

　　手法治療

　　大致與治療腰部扭挫傷的揉按、拿捏等手法相同。對於老年患者手法宜輕，尤其扳動手法應慎用，以免引起不良反應。手法治療隔日1次，10次為1個療程，治療期間不宜勞累，並避免受涼。一般先按揉腰腿部，再揉兩側豎脊肌，推理腰部肌肉，推拿或彈撥腰肌或韌帶，必要時施以過度屈、伸腰部或扳腰手法。手法應輕快、柔和、靈活、穩妥，忌用強勁暴力，以免加重損傷。

　　藥物治療

　　可根據醫生建議，將藥用於腰背部疼痛處，來減輕炎症反應，緩解局部肌肉軟組織疼痛。如果疼痛劇烈，應及時就醫。

　　要提醒一下的是，在不清楚腰痛的情況下，不要隨意捏與按，應當及時就醫，查明情況，在專業醫師的指導下， 科學緩解腰痛。