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为什么出现肾结石会疼痛?得了肾结石该怎么办?發布時間:2024年5月18日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年5月18日浏覽:470次
  肾结石是泌尿外科的常见疾病,属于尿路结石的一种,主要症状为疼痛和血尿。别不把肾结石当回事,发现肾结石要及时处理,否则会出现梗阻、潴留等问题,甚至失去肾功能,也可能因长期刺激导致肿瘤发生。

  什么是肾结石

  肾结石是尿液中的某些矿物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病。当尿液中的上述矿物质浓度过高时,可形成结晶,结晶不断聚集、增大,最终形成肾结石。肾结石的症状包括腰部或腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等。如果结石较大或阻塞了输尿管,还可能导致恶心、呕吐、发热等症状。男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异,结石中90%含有钙,其中草酸钙结石比较常见。

  为什么出现肾结石会疼痛

  肾结石会像塞子一样堵住患者的输尿管,一旦输尿管被堵住,肾盂包括输尿管就会用力收缩,要把肾脏不断产生的尿液排出去,那么这种收缩就会导致疼痛,就像我们腿抽筋时的疼痛一样,是肌肉痉挛导致的。

  那么,肾结石发作到底有多痛呢?

  看结石体积大小:微小的肾结石,不一定会让患者感到疼痛。看结石位置:如果肾结石生长在肾盏、肾盂内,可能不会有明显症状。但随着结石的体积增长,或是出现了位置的移动,可能会刺激肾脏黏膜,或是移动到肾盂口、输尿管处,产生了梗阻,就会出现严重的腰背疼痛症状,这种疼痛还可能会影响到侧腹、会阴等部位。对于体积比较大的结石,由于不容易发生移位,可能一直长到塞满肾盏、肾盂,但一旦症状发作,会导致患者剧痛难忍。

  肾结石超声检查后还要做CT吗

  泌尿系超声是一种安全无创的检测手段,即使是孕妇也可以安全开展。通过超声检测,可以了解患者是否有肾结石或输尿管结石,同时还可以知道结石是否引起了梗阻,进而出现肾积水和输尿管积水等。CT检查比B超检查更为准确,经CT检查可以发现更小的结石,清晰显示结石的具体位置。肾结石患者通过B超检查可以发现3mm以上的结石,但在 CT 检查中可以发现1mm至2mm的结石。另外,肾结石如果落入输尿管,受肠道气体的影响,容易导致B超检查困难,往往不能发现结石,而CT检查不受肠道内气体的干扰,比超声检查更准确。

  得了肾结石该怎么办

  并不是所有的肾结石都需要治疗,对于未引起梗阻或感染的小结石通常可选择保守观察,无需特殊治疗。小于等于4mm的结石通常可以自行排出体外。然而,大于6mm的肾结石往往自行排出机会较小,若经非手术治疗无效者,可考虑通过手术治疗,如体外冲击波碎石,输尿管硬、软镜碎石术等。

  肾结石患者如何科学饮食

  不良生活习惯是导致肾结石形成的主要原因。水分摄入不足、吃得太咸或太甜、高油、高蛋白食物摄入过多、摄入太多含有草酸的食物等,都会让肾结石“盯上你”。

  肾结石患者要多喝水,每天应饮用不少于2.5升的水,少量多次饮用。这有助于稀释尿液,减少晶体沉积形成结石,并有利于排出小结石。经常食用西瓜也有利尿作用。同时,肾结石患者应尽量避免过量摄入富含动物蛋白的肉类,高盐的加工食品和腌制食品。少吃富含草酸的食物,如甜菜根、菠菜、甘蓝、樱桃、葡萄等蔬果。

  早期发现、早期诊断、早期处理是防治肾结石的关键。肾脏结石容易复发,患者平时要注意养成良好的生活习惯,做到合理膳食。
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